Querida Monserrat,
Me alegra muchísimo que te haya gustado el curso y que tengas pensado hacer el de ecografía… ¡es una maravilla!
Gracias por tus preguntas! así aprendemos todas.
Te contesto por partes:
1) sobre la dureza del los pesarios Portia blancos de tu muestrario de PVC:
es cierto que si los comparas con los de silicona, hay una diferencia muy notable. Pero a mí me gustan muchísimo los portia porque así puedo ser muy precisa en las mediciones y asegurarme de un buen sostén en el caso de impacto. Los de silicona son para mi gusto “demasiado blandos”, y esto se vende mucho en el mercado porque las mediciones son un poco más “a ojo”, sin tantas pruebas funcionales como hacemos nosotras, y (hablándote claro) ¡se suelen pasar de talla!, por lo que necesitan que sea muy blando para no crear problemas re friccioón en las mucosas ni dolor.
2) el tema de la manipulación del pesario:
– se ablanda lo suficiente como para que sea totalmente manejable, cuando lo metes unos 20 seg en agua caliente. Es cuestión de práctica y sobretodo saber acompañar a la persona y darle tiempo para que se haga con la herramienta.
– y en casos especiales, que por supuesto tambien los tenemos, en los que la señora no tiene fuerza cerrarlo e insertárselo bien, le proponemos otras marcas mas blanditas, pero siempre teniendo en cuenta que estará algo menos protegida.
En nuestra tienda web tenemos de la marca Dr. Arabin, (los coreisan tb son muy famosos en España, pero no soy distribuidora de esa marca porque tienen unos precios altisimos), así que te recomiendo que pruebes los CALMONA, que como los traemos directamente de la fábrica en Polonia, (y tienen una calidad y apariencia idénticas) están muy bien de precio.
3) el tratamiento de la mucosa:
como hablamos en clase, para evitar molestias y posibles efectos adversos, un pesario debe ponerse siempre que NO nos preocupe la atrofia de la mucosa vaginal. Si este fuera el caso, primero hay que tratar con fisioterapia (masaje perineal, consejos de nutrición, tecarterapia… etc) y después dar cita para nuestra sesión de pesario. A veces proponemos en estos casos un tratamiento intensivo/preventivo antes de dicha sesión pidiendo que se compre una cajita de ovulos y que se ponga uno cada noche durante 15 días seguidos.
Cuando ya estemos de acuerdo la paciente y yo de que la atrofia está resuelta o no es preocupante, y vemos que la mucosa va a soportar bien un elemento extraño, entonces pasamos a proponer los ovulos ozonizados sólo cada noche después de que se haya usado el pesario y vamos disminuyendo a 2 o 3 veces/semana, y así según sus necesidades. A estas alturas, la mujer conocerá tan bien el producto y sus beneficios, que le invitaremos a que ella misma se lo gestione.
Por supuesto, en el caso de mujeres jóvenes sin ningún problema de atrofia, no hace falta hacer ningún tratamiento previo, tan sólo le proponemos que se compre una cajita para que se introduzca un ovulo las primeras veces que use el pesario, a modo preventivo, y de paso explicarle que sirve tambien para evitar infecciones en otras ocasiones en las que no tenemos tanta higiene (camping, muchos dias fuera de viaje… etc) o sientan que puede estar iniciandose algún proceso de infección. (yo lo uso para mi peque un montón! pero eso son otras aplicaciones que cuando tenga tiempo me gustaría explicar en un post)
Un abrazo compi.
